Biến chứng nguy hiểm của viêm tai giữa cấp ở trẻ em – BS Đức Nha Trang

Những biến chứng nguy hiểm của viêm tai giữa cấp ở trẻ em – Bố mẹ không nên xem nhẹ!

Viêm tai giữa cấp tưởng chừng chỉ là một đợt đau tai, sốt nhẹ và hết sau vài ngày. Nhưng trên thực tế, nếu không phát hiện và điều trị kịp thời, căn bệnh tưởng như “thường gặp” này có thể để lại những biến chứng nghiêm trọng, thậm chí ảnh hưởng đến thính lực và tính mạng của trẻ.

1. Thủng màng nhĩ do áp lực mủ

Khi tai giữa bị nhiễm trùng, dịch mủ tích tụ phía sau màng nhĩ, tạo áp lực đẩy màng nhĩ căng phồng. Nếu không được điều trị sớm:

• Màng nhĩ có thể bị vỡ tự phát để giải phóng mủ.
• Dù vết thủng có thể tự lành sau vài tuần, nhưng nguy cơ để lại sẹo, mỏng màng nhĩ, giảm khả năng nghe là rất cao.
• Trường hợp lặp đi lặp lại có thể dẫn đến viêm tai giữa mạn tính mủ, rất khó điều trị.

2. Viêm xương chũm (mastoideitis)

Xương chũm nằm ngay phía sau tai, chứa các hốc khí thông với tai giữa. Khi nhiễm trùng lan rộng:

• Xương chũm có thể bị phá hủy, sưng to sau tai.
• Trẻ sốt cao, đau tai, nghiêng đầu, thậm chí bị đẩy vành tai ra ngoài.
• Đây là biến chứng nặng và cần phẫu thuật cấp cứu nếu không đáp ứng kháng sinh.

Theo Tạp chí Pediatrics 2021, viêm xương chũm chiếm khoảng 1% các ca viêm tai giữa không được điều trị sớm.

3. Viêm tai giữa thanh dịch kéo dài (dịch tai giữa)

• Một số trẻ sau viêm tai giữa cấp vẫn còn dịch tồn đọng sau màng nhĩ.
• Dịch này không đau, không sốt, nhưng ảnh hưởng thính lực.
• Nếu kéo dài trên 3 tháng có thể làm trẻ nghe kém, nói chậm, ảnh hưởng phát triển ngôn ngữ.

4. Nhiễm trùng nội sọ: Viêm màng não, áp xe não (hiếm nhưng cực nguy hiểm)

• Khi vi khuẩn từ tai giữa lan theo đường máu hoặc xoang tĩnh mạch, có thể gây viêm màng não, áp xe não.
• Dấu hiệu: sốt cao, co giật, lơ mơ, đau đầu dữ dội.
• Đây là biến chứng đe dọa tính mạng, cần cấp cứu hồi sức và dùng kháng sinh liều cao kéo dài.

Tỉ lệ gặp chỉ khoảng 0.1–0.5%, nhưng nguy cơ rất nặng nề.

Vậy làm sao để phòng biến chứng?

• Khám sớm ngay khi bé có biểu hiện nghi ngờ: sốt, đau tai, quấy khóc, sờ tai, chảy dịch tai.
• Điều trị đúng chỉ định từ bác sĩ chuyên khoa – Không tự ý dùng kháng sinh hoặc nhỏ thuốc tai.
• Tái khám đúng hẹn sau mỗi đợt điều trị để kiểm tra màng nhĩ và đảm bảo đã hết viêm hoàn toàn.
• Với trẻ viêm tai giữa tái phát, nạo VA hoặc đặt ống thông nhĩ là lựa chọn giúp hạn chế biến chứng.

Khám viêm tai giữa cho bé tại Nha Trang cùng bác sĩ Đức

BS Nguyễn Hữu Đức – Bác sĩ Tai Mũi Họng với hơn 10 năm kinh nghiệm điều trị các bệnh lý tai mũi họng trẻ em, đặc biệt là viêm tai giữa, VA, amidan, đặt ống tai, nạo VA.